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我市深化医保支付方式改革

发表日期: 2018-11-02 作者: 全媒体记者 杨雪 来源: 中卫日报

近日,市人民政府办公室印发了《威尼斯登陆平台进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》(以下简称《方案》),力争到2020年,医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务,全市范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合医保支付方式。

《方案》提出,要全面推行多元复合式医保支付方式,按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,在全面实行“总额控制、动态管理”的基础上,针对不同医疗服务特点,推进医保支付方式分类改革。对住院医疗服务,主要按总额包干、按病种付费等方式结算;对精神类疾病和家庭病床等长期住院医疗服务按床日付费;依托基层医疗机构推行门诊、住院按人头定额包干,推进分级诊疗制度落实,促进基层医疗机构提供更多优质医疗服务。积极探索按疾病诊断分组收付费的支付方式,实现医疗资源利用标准化。

《方案》要求,要完善按人头付费的支付方式,建立分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度,探索将家庭医生签约的门诊费用按人头支付给基层医疗卫生机构。依托基层医疗卫生机构推行门诊统筹按人头付费,在全面配备优先使用基本药物的基础上,明确按人头付费的基本医疗服务范围。全面巩固城乡居民住院按人头付费的支付方式,逐步从治疗方案标准、评估指标明确的糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭等慢性病入手,全面开展特殊慢性病医疗费用按人头付费,鼓励定点医疗机构做好健康管理。积极开展按床日付费的支付方式,完善对精神病、安宁疗护和医疗康复按床日付费政策,对精神病、安宁疗护及医疗康复等长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病采取按床日付费的方式,同时加强对平均住院天数、日均费用及治疗效果的考核评估,逐步推进按床日付费支付方式改革。积极推进按病种付费的支付方式,按照“先易后难、逐步扩大、整体推进”的原则,选择诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术相对成熟的疾病开展按病种付费。做好按病种收费、付费政策衔接,合理确定收费、付费标准。

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